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hipertermia maligna

hipertermia maligna

La hipertermia maligna (HM) es un tipo de reacción grave que ocurre en respuesta a determinados medicamentos utilizados durante la anestesia general, entre aquellos que son susceptibles. Los síntomas incluyen rigidez muscular, fiebre alta y frecuencia cardíaca rápida. Las complicaciones pueden incluir degradación muscular y niveles altos de potasio en sangre..

  1. ¿Cuál es el primer signo de hipertermia maligna??
  2. ¿Cómo se trata la hipertermia maligna??
  3. ¿Cuáles son los signos de la hipertermia maligna??
  4. ¿Qué enfermedad está más asociada con la hipertermia maligna??
  5. ¿Cuál es el antídoto para la hipertermia maligna??
  6. ¿Qué se puede confundir con hipertermia maligna??
  7. ¿Cuánto tiempo dura la hipertermia maligna??
  8. ¿Cuál es un signo tardío de hipertermia maligna??
  9. ¿Qué anestesia se usa para la hipertermia maligna??
  10. ¿Puede el óxido nitroso causar hipertermia maligna??
  11. ¿Qué tan común es la hipertermia maligna??
  12. ¿Por qué aumenta la temperatura corporal durante la hipertermia maligna??

¿Cuál es el primer signo de hipertermia maligna??

Los primeros signos clínicos de HM son hipercapnia (niveles elevados de dióxido de carbono en la sangre), taquipnea, taquicardia y rigidez muscular. Los signos posteriores pueden incluir hipertermia, cambios en el ECG relacionados con la hiperpotasemia y mioglobinuria..

¿Cómo se trata la hipertermia maligna??

El tratamiento inmediato de la hipertermia maligna incluye:

  1. Medicamento. Un medicamento llamado dantroleno (Dantrium, Ryanodex, Revonto) se usa para tratar la reacción al detener la liberación de calcio en el músculo.. ...
  2. Oxígeno. Puede recibir oxígeno a través de una mascarilla. ...
  3. Enfriamiento corporal. ...
  4. Líquidos extra. ...
  5. Cuidados de apoyo.

¿Cuáles son los signos de la hipertermia maligna??

Síntomas

¿Qué enfermedad está más asociada con la hipertermia maligna??

Las más comunes de estas afecciones son la distrofia muscular de Duchenne y Becker. Aunque la rabdomiólisis con hiperpotasemia puede ser una característica de la HM, el síndrome de HM suele manifestar signos de hipermetabolismo, como acidosis respiratoria, acidosis metabólica y producción excesiva de calor..

¿Cuál es el antídoto para la hipertermia maligna??

El dantroleno es el único tratamiento específico aceptado actualmente para la HM. En un episodio de HM, el metabolismo muscular aumenta drásticamente como consecuencia de un aumento del calcio dentro del músculo..

¿Qué se puede confundir con hipertermia maligna??

Además de las afecciones enumeradas en el diagnóstico diferencial, existen otras afecciones y circunstancias que pueden simular la hipertermia maligna (HM), incluidas las siguientes: Tinte de contraste. Coma diabetico. Toxicidad farmacológica.

¿Cuánto tiempo dura la hipertermia maligna??

Con un tratamiento oportuno, los síntomas deberían desaparecer en 12 a 24 horas. Sin embargo, si se desarrolla una reacción grave antes de iniciar el tratamiento, pueden aparecer complicaciones. Estos pueden incluir insuficiencia respiratoria o renal. Es posible que estas complicaciones no mejoren durante días o semanas..

¿Cuál es un signo tardío de hipertermia maligna??

Los primeros signos clínicos de HM incluyen un aumento del dióxido de carbono al final de la espiración (incluso con una ventilación minuto en aumento), taquicardia, rigidez muscular, taquipnea e hiperpotasemia. Los signos posteriores incluyen fiebre, mioglobinuria e insuficiencia orgánica múltiple. Los anestésicos son inconsistentes para desencadenar HM.

¿Qué anestesia se usa para la hipertermia maligna??

Los agentes desencadenantes más comunes son los gases anestésicos volátiles, como el halotano, sevoflurano, desflurano, isoflurano, enflurano o los relajantes musculares despolarizantes suxametonio y decametonio utilizados principalmente en anestesia general..

¿Puede el óxido nitroso causar hipertermia maligna??

Los agentes anestésicos, que pueden desencadenar HM en individuos susceptibles, son el relajante muscular despolarizante, la succinilcolina y todos los gases anestésicos volátiles. El óxido nitroso, los agentes de inducción intravenosa, las benzodiazepinas, los opioides y los relajantes no despolarizantes no desencadenan la HM.

¿Qué tan común es la hipertermia maligna??

La hipertermia maligna ocurre en 1 de cada 5,000 a 50,000 casos en los que las personas reciben gases anestésicos.

¿Por qué aumenta la temperatura corporal durante la hipertermia maligna??

La hipertermia maligna puede ocurrir cuando se administra la anestesia o durante o poco después de la cirugía. Las células musculares se vuelven hiperactivas, causando contracciones musculares sostenidas que producen calor y elevan la temperatura corporal extremadamente alta..

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