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El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es una reacción idiosincrásica rara, pero potencialmente mortal, a los medicamentos neurolépticos que se caracteriza por fiebre, rigidez muscular, estado mental alterado y disfunción autónoma. El SNM a menudo ocurre poco después del inicio del tratamiento con neurolépticos o después de un aumento de la dosis..
- ¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Qué fármaco causa el síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Es NMS reversible??
- ¿Cuál es la diferencia entre el síndrome neuroléptico maligno y el síndrome serotoninérgico??
- ¿Cómo se prueba el síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Cómo se puede prevenir el síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Qué medicamento está asociado con el mayor riesgo de discinesia tardía??
- ¿Por qué los antipsicóticos causan el síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Cómo se maneja el síndrome neuroléptico??
- ¿Pueden los antidepresivos causar síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Puede Reglan causar síndrome neuroléptico maligno??
- ¿Puede Abilify causar síndrome neuroléptico maligno??
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome neuroléptico maligno??
Los síntomas del síndrome neuroléptico maligno generalmente incluyen fiebre muy alta (102 a 104 grados F), pulso irregular, latidos cardíacos acelerados (taquicardia), aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea), rigidez muscular, estado mental alterado, disfunción del sistema nervioso autónomo que resulta en niveles altos o presión arterial baja, ...
¿Qué fármaco causa el síndrome neuroléptico maligno??
El desencadenante principal del SNM es el bloqueo del receptor de dopamina y el agente causal estándar es un antipsicótico. Los neurolépticos típicos potentes como haloperidol, flufenazina, clorpromazina, trifluoperazina y proclorperazina se han asociado con mayor frecuencia con el SNM y se cree que confieren el mayor riesgo..
¿Es NMS reversible??
El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es una reacción poco común a los fármacos antipsicóticos que tratan la esquizofrenia, el trastorno bipolar y otras afecciones de salud mental. Afecta al sistema nervioso y causa síntomas como fiebre alta y rigidez muscular. La afección es grave, pero se puede tratar..
¿Cuál es la diferencia entre el síndrome neuroléptico maligno y el síndrome serotoninérgico??
El SNM y el síndrome de la serotonina son trastornos inducidos por medicamentos raros, pero potencialmente mortales. Las características de estos síndromes pueden superponerse y dificultar el diagnóstico. Sin embargo, el SNM se caracteriza por una rigidez de `` tubería de plomo '', mientras que el síndrome serotoninérgico se caracteriza por hiperreflexia y clonus..
¿Cómo se prueba el síndrome neuroléptico maligno??
Sin embargo, los siguientes estudios de laboratorio pueden estar indicados para evaluar la gravedad y las complicaciones o descartar otras posibilidades diagnósticas:
- Conteo sanguíneo completo (CBC)
- Hemocultivos.
- Pruebas de función hepática (LFT)
- Niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina.
- Niveles de calcio y fosfato.
- Nivel de creatina quinasa (CK).
¿Cómo se puede prevenir el síndrome neuroléptico maligno??
El aspecto más importante del tratamiento es la prevención. Esto incluye la reducción de los factores de riesgo (p. Ej., Deshidratación, agitación y agotamiento), el reconocimiento temprano de los casos sospechosos y la suspensión inmediata del agente infractor..
¿Qué medicamento está asociado con el mayor riesgo de discinesia tardía??
Factores de riesgo
Tomar neurolépticos, especialmente durante un período prolongado, es el mayor factor de riesgo para desarrollar discinesia tardía. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de una persona incluyen: tener diabetes.
¿Por qué los antipsicóticos causan el síndrome neuroléptico maligno??
El mecanismo más ampliamente aceptado por el cual los antipsicóticos causan el síndrome neuroléptico maligno es el antagonismo del receptor de dopamina D2. En este modelo, el bloqueo del receptor D2 central en el hipotálamo, las vías nigroestriatales y la médula espinal conduce a un aumento de la rigidez muscular y el temblor a través de las vías extrapiramidales..
¿Cómo se maneja el síndrome neuroléptico??
El tratamiento no farmacológico se centra en una atención de apoyo agresiva que incluye enfermería vigilante, fisioterapia, enfriamiento, rehidratación y anticoagulación. Las intervenciones farmacológicas incluyen la interrupción inmediata de los antipsicóticos, el uso prudente de anticolinérgicos y benzodiazepinas coadyuvantes..
¿Pueden los antidepresivos causar síndrome neuroléptico maligno??
Los antipsicóticos y antidepresivos se utilizan a menudo en combinación para el tratamiento de trastornos neuropsiquiátricos. El uso concomitante de antipsicóticos y / o antidepresivos con medicamentos que pueden interactuar puede provocar afecciones raras y potencialmente mortales, como el síndrome serotoninérgico y el síndrome neuroléptico maligno..
¿Puede Reglan causar síndrome neuroléptico maligno??
Debido a que Reglan puede interferir con el químico cerebral dopamina, las personas que toman el medicamento corren el riesgo de desarrollar discinesia tardía (TD) y síndrome neuroléptico maligno (SNM), dos de los efectos secundarios más graves del medicamento..
¿Puede Abilify causar síndrome neuroléptico maligno??
Se ha informado de un complejo de síntomas potencialmente mortal, a veces denominado síndrome neuroléptico maligno (SNM) asociado con la administración de fármacos antipsicóticos, incluido el aripiprazol. Se produjeron casos raros de SNM durante el tratamiento con aripiprazol en la base de datos clínica mundial.
