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Se recomienda que la duración del tratamiento para la mayoría de las SSTI bacterianas sea de 7 a 14 días (fuerte, moderado). Se recomienda la intervención quirúrgica para el drenaje de abscesos de tejidos blandos después de la recuperación de la médula o para una fascitis necrotizante polimicrobiana progresiva o mionecrosis (fuerte, baja).
- ¿Cuál es el tratamiento estándar para la fascitis necrotizante??
- ¿Qué antibióticos se utilizan para la fascitis necrotizante??
- ¿Cómo se descarta la fascitis necrotizante??
- ¿Por qué se usa la clindamicina para la fascitis necrotizante??
- ¿Dónde se encuentra la fascitis necrotizante con mayor frecuencia??
- ¿Cómo se ve la piel necrótica??
- ¿Qué tan rápido aparece la fascitis necrotizante??
- ¿Se puede curar la fascitis necrotizante??
- ¿La fascitis necrotizante desaparece??
- ¿Cómo se puede diferenciar entre celulitis y fascitis necrotizante??
- ¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la fascitis necrotizante??
- ¿Es la gangrena lo mismo que la fascitis necrotizante??
¿Cuál es el tratamiento estándar para la fascitis necrotizante??
El tratamiento primario de la fascitis necrotizante es la exploración quirúrgica temprana y agresiva y el desbridamiento del tejido necrótico. La cirugía se combina con una terapia antibiótica parenteral apropiada de amplio espectro. En la primera exploración, generalmente son necesarias incisiones extensas que van más allá del área de aparente compromiso..
¿Qué antibióticos se utilizan para la fascitis necrotizante??
El tratamiento inicial incluye ampicilina o ampicilina-sulbactam combinados con metronidazol o clindamicina (59). La cobertura anaeróbica es muy importante para la infección de tipo 1; el metronidazol, la clindamicina o los carbapenémicos (imipenem) son antimicrobianos eficaces.
¿Cómo se descarta la fascitis necrotizante??
Además de observar la lesión o infección, los médicos pueden diagnosticar la fascitis necrotizante mediante:
- Toma de una muestra de tejido (biopsia)
- Examinar los análisis de sangre en busca de signos de infección y daño muscular.
- Imágenes (tomografía computarizada, resonancia magnética, ultrasonido) del área dañada.
¿Por qué se usa la clindamicina para la fascitis necrotizante??
La fascitis necrotizante:
Cantidades subterapéuticas de clindamicina pueden tener actividad contra la producción de toxinas por S. aureus y estreptococos productores de toxinas. En modelos animales e in vitro, la clindamicina disminuye la producción de toxinas en la fascitis necrosante causada por estreptococos invasores del grupo A.
¿Dónde se encuentra la fascitis necrotizante con mayor frecuencia??
La fascitis necrotizante puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las extremidades, el perineo y los genitales. Solo algunos de estos casos surgen del tórax y el abdomen..
¿Cómo se ve la piel necrótica??
Los síntomas de las infecciones cutáneas necrotizantes a menudo comienzan como en una infección cutánea común, la celulitis. La piel puede verse pálida al principio, pero rápidamente se vuelve roja o bronceada y caliente al tacto y, a veces, inflamada. Más tarde, la piel se vuelve violeta, a menudo con el desarrollo de grandes ampollas llenas de líquido (ampollas)..
¿Qué tan rápido aparece la fascitis necrotizante??
Los primeros síntomas de una infección por bacterias carnívoras suelen aparecer dentro de las primeras 24 horas posteriores a la infección. Los síntomas son similares a los de otras afecciones, como la gripe o una infección cutánea menos grave. Los primeros síntomas también son similares a las quejas posquirúrgicas comunes, como: Dolor grave.
¿Se puede curar la fascitis necrotizante??
Tratamiento. El diagnóstico rápido y preciso, el tratamiento con antibióticos por vía intravenosa (IV) y la cirugía para eliminar el tejido muerto son vitales en el tratamiento de la fascitis necrotizante..
¿La fascitis necrotizante desaparece??
La fascitis necrotizante es una afección muy grave y las complicaciones, que pueden incluir sepsis, shock e insuficiencia orgánica, son comunes. Incluso con tratamiento, hasta 1 de cada 3 personas pueden morir a causa de la infección. Sin embargo, un diagnóstico precoz y preciso y un tratamiento antibiótico rápido pueden detener esta infección..
¿Cómo se puede diferenciar entre celulitis y fascitis necrotizante??
Por el contrario, la fascitis necrotizante es una infección potencialmente letal del tejido subcutáneo que, como la celulitis, puede presentarse con piel eritematosa, hinchazón, fiebre y dolor. Estos primeros signos pueden ir seguidos de formación de ampollas, desprendimiento de piel y necrosis tisular, a medida que avanza la fascitis necrosante..
¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la fascitis necrotizante??
¿Cuáles son las complicaciones de la fascitis necrotizante??
- Insuficiencia renal.
- Choque séptico con colapso cardiovascular.
- Cicatrices con deformidad cosmética..
- Pérdida de extremidades.
- Septicemia.
- Síndrome de shock tóxico.
¿Es la gangrena lo mismo que la fascitis necrotizante??
La fascitis necrosante también se ha denominado gangrena estreptocócica hemolítica, úlcera de Meleney, gangrena dérmica aguda, gangrena hospitalaria, fascitis supurativa y celulitis necrosante sinérgica. La gangrena de Fournier es una forma de fascitis necrotizante que se localiza en el escroto y el área perineal..
